让心脏更健康的两种行为，一种要增加，一种要减少！

▎药明康德内容团队编辑

说起运动与不运动对身体的影响，很多人在心中的第一反应可能是，运动有助于减肥和塑形，经常运动的人身材更好；缺少运动，会导致肥胖或超重，经常躺着或坐着的人，身材更易发福。

但其实，规律运动，减少躺着和坐着的时间，还有一个至关重要的好处，那就是保持心脏健康。

近日，由纽约州立大学布法罗分校（University at Buffalo—SUNY）研究人员领导的两项大型研究发现，女性每天仅通过步行进行30分钟运动，发生高血压的风险就会显著降低；每天坐着或躺着的时间越长，患心力衰竭的风险就越大。

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运动与高血压

这项发表于美国心脏协会（AHA）杂志《高血压》（Hypertension）的研究，对美国妇女健康倡议（WHI）中的数据进行了分析，共涉及83435名平均年龄为61.9岁的绝经后女性。

研究开始时，通过调查问卷收集了受试者的年龄、身高、体重、腰围、血压、血脂、吸烟情况、饮酒量以及糖尿病、癌症疾病史等信息，并评估了步行量和速度。此后，研究人员定期对受试者进行回访，以更新相关信息。

在平均长达11年的随访期间，共发生38230例（45.8%）高血压病例，粗发病率为42.4例/1000人年。

在调整了其他因素影响后，研究人员发现，步行量与速度均会对高血压风险产生影响。

与不步行者相比，每周步行至少150分钟，与高血压风险降低11%有关；步行速度每小时不低于4英里（约为6.4千米），与高血压风险降低21%有关；而步行速度低于2英里/小时，与高血压风险升高7%有关。

研究人员分析，有几种机制可以解释步行与高血压之间的关联。步行时可能会出现神经体液适应以及血管改变，降低体循环总外周阻力，进而降低高血压风险。此外，步行也会增加胰岛素敏感性，并降低全身炎症水平，这也起到了降低血压的作用。

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久坐与心力衰竭

这项发表于《循环•心力衰竭》（Circulation: Heart Failure）的研究，同样对美国妇女健康倡议（WHI）中的数据进行了分析，共涉及80982名年龄在50-79岁之间的女性。

研究人员统计了受试者的身高、体重、年龄、种族、教育程度、吸烟状况、饮酒以及更年期激素治疗和子宫切除术状况，并统计了每天坐着、躺着的时间。

在平均长达9年的随访期内，共有1402名女性因心力衰竭住院。

在调整其他因素影响后，研究人员发现随着久坐时间的延长，心力衰竭的风险显著增加。

相比于每天久坐时间（合并坐着和躺着）少于6.5小时的受试者，每日久坐时间为6.6-9.5小时、超过9.5小时的女性，心力衰竭住院的风险分别升高了15%和42%。

与每天坐着的时间少于4.5小时的女性相比，每天坐4.6-8.5小时、超过8.5小时的女性，因心力衰竭住院的风险分别升高了14%和54%。

研究人员分析，久坐行为会促进心脏代谢危险因素，从而增加动脉粥样硬化以及动脉中血凝块发生、进展的可能性。这些都是心绞痛和心梗的前兆，而心力衰竭是主要的后果。此外，久坐也会降低心脏的泵血有效性，这也是临床心力衰竭的主要表现。

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总结

由于两项研究都是观察性研究，只是显示了运动与高血压风险降低，以及久坐与心力衰竭风险升高之间存在关联，并未显示因果关系。

不过，纽约州立大学布法罗分校的Michael J. LaMonte博士，同时也是两项研究的作者，他表示：“这两项研究合在一起发出了一个强有力的信息——少坐、多走，以改善心脏健康。”

LaMonte博士进一步强调：“我们的研究清楚地表明，我们还需要加大努力，以减少每天久坐的时间，并鼓励成年人频繁地中断久坐，进行休闲活动。这不一定需要长时间的体育锻炼，它可能只是站了5分钟或站立并走动即可实现。”

总而言之，保持心脏健康，不仅需要增加运动的时间，还需要减少久坐的时间，让我们离开床、离开椅子，向着更健康的心脏而迈开腿，大步向前。

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参考资料

[1] Connor R. Miller, et al.,(2020). Walking Volume and Speed Are Inversely Associated With Incidence of Treated Hypertension in Postmenopausal Women. Hypertension, DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15839.
[2] Michael J. LaMonte, et al.,(2020). Association of Sedentary Time and Incident Heart Failure Hospitalization in Postmenopausal Women. Circulation: Heart Failure, DOI:10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007508.
[3] For better heart health, step to it, pair of studies say. Retrieved Nov 26 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-11-heart-health-pair.html
[4] Sedentary Postmenopausal Women Have Higher Heart Failure Risk. Retrieved Nov 26 ,2020,from https://www.medscape.com/viewarticle/941592

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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